聯(lián)系熱線：010-5231-2302
首頁 > 科研動態(tài)
強(qiáng)吞一根魚刺，引發(fā)了一場開胸大搶救
一旦不幸被魚刺卡住，千萬不要隨意自行處理
對于愛吃魚的人來說，理由千千萬，但對于不咋吃魚的人來說，理由恐怕只有一個，怕魚刺卡喉??！關(guān)于這一點，咸寧林先生絕對有發(fā)言權(quán)，因為下面這根魚刺，差點付出生命代價。
強(qiáng)吞一根魚刺，刺穿主動脈
胸主動脈是人體最粗大的動脈血管，血管壓力很高，一旦形成破口，出血將呈噴射狀，猶如“大壩決堤”一般，根本沒有搶救的機(jī)會，由于林先生的病情十分棘手，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議他盡快轉(zhuǎn)往武漢治療。因病情極度兇險，林先生被武漢數(shù)家醫(yī)院婉拒。
11月29日，林先生來到了武漢大學(xué)人民醫(yī)院急診科就診。魏捷教授檢查發(fā)現(xiàn)，魚刺像一把圓月彎刀，橫插在食管和胸主動脈附近。如果盲目拔出，必定會形成主動脈破口，發(fā)生大出血。魏捷當(dāng)即決定將患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科密切監(jiān)護(hù)，穩(wěn)定其生命體征，同時第一時間呼叫全院大會診。
10個科室專家，聯(lián)手闖關(guān)取魚刺
在醫(yī)療部組織下，醫(yī)院胸外科、心血管外科、耳鼻喉-頭頸外科、消化內(nèi)科、介入科、放射科、麻醉科等緊急大會診。專家團(tuán)討論認(rèn)為，必須馬上將魚刺取出。如果魚刺留在體內(nèi)繼續(xù)感染惡化的話，林先生將失去最后的救治機(jī)會。
經(jīng)過詳細(xì)討論，專家團(tuán)確定了微創(chuàng)取刺手術(shù)方案：先由心血管外科專家為林先生植入主動脈支架堵住血管缺口，再由消化內(nèi)科專家嘗試進(jìn)行消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)取刺。
11月29日下午，在麻醉醫(yī)師保駕護(hù)航下，心血管外科吳智勇副教授首先上臺，順利將主動脈支架植入林先生體內(nèi)，將已經(jīng)開始糜爛的血管缺口堵牢。隨后，消化內(nèi)科黃旭醫(yī)生開始嘗試進(jìn)行消化內(nèi)鏡下取刺。
但讓人沒想到的是
內(nèi)鏡反復(fù)探查
術(shù)前本已定位精確的魚刺
卻找不到了！
手術(shù)臺上，專家團(tuán)隊立即緊急探討，判斷很有可能是術(shù)前隨著食道的蠕動，或是主動脈內(nèi)血流的強(qiáng)勁沖擊，這根魚刺已經(jīng)穿出食管進(jìn)入胸腔甚至主動脈了。此時已經(jīng)沒有微創(chuàng)取刺的可能了，必須盡快開胸探查將魚刺取出。
手術(shù)方案立即調(diào)整。胸外科主任黃杰教授團(tuán)隊接力上臺，從右側(cè)開胸探查胸腔，小心翼翼松解胸腔粘連、清理干凈分泌物后，發(fā)現(xiàn)魚刺果然是穿出了食管，幾乎整個扎進(jìn)了主動脈內(nèi)，僅在外露出3毫米的刺尖。
黃杰教授用血管鉗小心翼翼拔出這根4厘米長的魚刺后，縱然見多識廣的手術(shù)團(tuán)隊也驚呼罕見，甚至誤以為是塑料牙簽。這么長、這么尖的魚刺，人怎么能吞下去？
順利拔除魚刺、清除不定時炸彈后，黃杰教授立即對食管和主動脈進(jìn)行了修補(bǔ)。術(shù)后，林先生病情穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科接受進(jìn)一步的治療。
最后小櫻桃想提醒大家：魚刺卡喉，切勿強(qiáng)吞
中科啟帆醫(yī)學(xué)編譯是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域高端科研服務(wù)平臺，專注于：SCI論文，修改/翻譯/潤色，SCI論文評估，投稿，科研服務(wù)，生物醫(yī)學(xué)研究，科研課題設(shè)計，開課報告等服務(wù)，協(xié)助廣大醫(yī)務(wù)工作者順利完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究。
