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頂刊再起爭議！新冠那么久了，還不確定是飛沫傳播還是氣溶膠傳播
對(duì)于傳染病而言，探明其傳播途徑對(duì)于其控制和預(yù)防是至關(guān)重要的。自新冠肺炎疫情席卷全球以來，從最初專家們對(duì)于「飛沫傳播」、「密切接觸傳播」的假設(shè)，再到「氣溶膠傳播」的猜想。一年多來，一直未有定論。
更夸張的是，對(duì)于非傳染病、呼吸病等專業(yè)的小伙伴來說，竟然不知飛沫傳播和氣溶膠傳播的區(qū)別。只覺著，貌似都是通過空氣傳播，帶好口罩就好了唄~~
今年3月，世衛(wèi)組織通過系統(tǒng)回顧研究，表示“無法得出關(guān)于空氣傳播的確切結(jié)論”。4月，《柳葉刀》發(fā)表評(píng)論文章，強(qiáng)調(diào)了有10項(xiàng)科學(xué)理由，支持新冠病毒的氣溶膠傳播。
飛沫和氣溶膠傳播的區(qū)別在哪里呢？飛沫通常指是大于100微米的液滴，100微米的飛沫會(huì)在2米內(nèi)落地，這也是保持2米社交距離的意義。而小于100微米的液滴可以統(tǒng)稱為氣溶膠顆粒，可以在空氣中存在幾秒到幾小時(shí)。
最新《柳葉刀》評(píng)論文章中，牛津?qū)W者領(lǐng)銜、多個(gè)高校研究機(jī)構(gòu)作者共同詳述了注意這些區(qū)別。
如果是呼吸道大顆粒飛沫（droplets）傳播，主要防控措施包括減少直接接觸、清潔物體表面、建立物理屏障、保持物理距離、在飛沫距離內(nèi)使用口罩、注意呼吸道衛(wèi)生等。且對(duì)于室內(nèi)和室外環(huán)境，防護(hù)措施并無差異。
但如果是氣溶膠傳播，那么，感染者呼氣、說話、大喊、唱歌、打噴嚏或咳嗽而產(chǎn)生的氣溶膠，被另一個(gè)人吸入時(shí)就會(huì)導(dǎo)致傳染。減少病毒的氣溶膠傳播，相關(guān)措施包括通風(fēng)、空氣過濾、減少室內(nèi)擁擠和停留時(shí)間、在室內(nèi)任何時(shí)候都需使用口罩、注意口罩質(zhì)量，以及為醫(yī)護(hù)人員和一線工作者提供更高等級(jí)的防護(hù)。
可見，傳播途徑的不同，對(duì)于疫情的控制至關(guān)重要。
針對(duì)世衛(wèi)組織的無法得出關(guān)于空氣傳播的確切結(jié)論”，《柳葉刀》評(píng)論文章指出，盡管呼吸道病毒的氣溶膠傳播通常很難直接證明，但現(xiàn)有大量證據(jù)指向這一點(diǎn)。
1. 超級(jí)傳播事件導(dǎo)致大量的新冠傳播。對(duì)此類事件的分析表明，不少傳播現(xiàn)象無法完全用飛沫傳播解釋。
2. 隔離酒店中已記錄到，相鄰房間、但未打過照面的人發(fā)生遠(yuǎn)距離傳播。
3. 無癥狀或癥狀前傳播很可能占全球所有傳播的至少三分之一，而這些人群很少咳嗽或打噴嚏。
4. 新冠病毒在室內(nèi)的傳播程度要高于室外，通過室內(nèi)通風(fēng)可以大大減少室內(nèi)傳播。
5. 盡管采取了嚴(yán)格的防控措施，以及穿戴了可阻隔飛沫而非氣溶膠的個(gè)人防護(hù)設(shè)備，仍然有醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生。
6. 空氣中已經(jīng)檢測到可培養(yǎng)的新冠病毒。在實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)中，新冠病毒在空氣中可保持感染性長達(dá)3小時(shí)，半衰期為1.1小時(shí)。
7. 已在醫(yī)院的空氣過濾器和建筑風(fēng)道中發(fā)現(xiàn)新冠病毒，這些位置只能通過氣溶膠到達(dá)。
8. 在研究中，受感染籠養(yǎng)動(dòng)物與單獨(dú)籠養(yǎng)的未感染動(dòng)物產(chǎn)生關(guān)聯(lián)，聯(lián)系之處在于風(fēng)道。
9. 目前尚無研究提供強(qiáng)有力或一致的證據(jù)來駁斥新冠病毒氣溶膠傳播的假說。
10. 現(xiàn)有證據(jù)不足以支持其他傳播方式是主要傳播途徑。
不知行業(yè)內(nèi)專家怎么看，小櫻桃以為，盡管結(jié)論的得出需要科學(xué)地思辨，但新冠肺炎的氣溶膠傳播應(yīng)該是十分肯定的了。對(duì)于目前高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的印度、尼泊爾等地區(qū)，條件允許的情況下， 按照氣溶膠傳播的防護(hù)措施是十分有必要的。
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